Een multidisciplinair overleg (MDO) om de zorg voor oudere patiënten te optimaliseren. Het doel is om de zorg rondom de oudere patiënt af te stemmen en te coördineren, zodat er een geïntegreerde aanpak ontstaat die aansluit bij de behoeften en wensen van de patiënt. De ervaring leert dat een MDO helpt om een crisis te voorkomen; betrokken zorgverleners zijn beter zijn voorbereid als er iets gebeurd bij of met de oudere.
Tijdens een MDO zijn verschillende zorgverleners aanwezig om informatie uit te wisselen en behandelplannen te bespreken. Zo wordt gezamenlijk gewerkt aan de beste zorg voor de ouderen.
Qua deelnemers kan gedacht worden aan: de huisarts, POH-ouderen en/of praktijkverpleegkundige, geriater, fysiotherapeut, psycholoog, wijkverpleegkundige, specialist ouderengeneeskunde apotheker, etc. De wijkcoördinator kan helpen om het initiëren van een MDO te verkennen.
Doelgroep
- Huisarts
- POH ouderen
- Praktijkverpleegkundige
- Specialist ouderengeneeskunde
Opmerkingen
Het MDO wordt meestal 1x6 weken georganiseerd. De organisatie is in handen van de praktijkverpleegkundige, zij is voorzitter en bewaakt de tijd. Per uur worden ca. 4 patiënten besproken. Consensus is niet altijd mogelijk, maar iedereen zit bij elkaar, waardoor het plan wel bij iedereen bekend is.
